Approbation beantragen mit Abschluss aus dem Ausland, der Weg in sieben Schritten
Wer in Deutschland ärztlich arbeiten will, braucht die Approbation. Hier ist der Weg vom ersten Antrag bis zur Urkunde, in der Reihenfolge, in der du ihn gehst.
Die Approbation ist die staatliche Zulassung als Ärztin oder Arzt. Sie gilt unbefristet und in ganz Deutschland. Mit einem Abschluss aus dem Ausland führt der Weg dorthin über sieben Schritte. Die meisten Verzögerungen entstehen nicht in der Prüfung, sondern vorher, beim falschen Land, bei fehlenden Unterlagen und bei zu spät gebuchten Sprachprüfungen.
Schritt 1. Das richtige Bundesland wählen
Zuständig ist die Behörde des Landes, in dem du arbeiten willst. Jedes Land hat eine eigene Stelle. In Hessen ist es das Landesamt für Gesundheit und Pflege, in Nordrhein-Westfalen die Bezirksregierung Münster, in Bayern die Regierung von Oberbayern und in Baden-Württemberg das Regierungspräsidium Stuttgart. Die Einzelheiten stehen auf unseren Länderseiten für Hessen, Nordrhein-Westfalen, Bayern und Baden-Württemberg.
Entscheide dich bewusst. Wer das Land während des Verfahrens wechselt, stellt in der Regel einen neuen Antrag und verliert Zeit.
Schritt 2. Deutsch auf dem Niveau B2
Für die Approbation brauchst du zwei Nachweise, allgemeines Deutsch auf dem Niveau B2 und medizinisches Deutsch auf dem Niveau C1. Das B2-Zertifikat bringst du am besten schon zum Antrag mit. Welche Zertifikate dein Land annimmt, erklärt der Artikel Deutsch für die Approbation.
Schritt 3. Den Antrag stellen
Den Antrag kannst du schriftlich oder elektronisch stellen. Unterlagen auf Deutsch oder Englisch brauchen keine Übersetzung. Kopien genügen, Originale oder beglaubigte Kopien darf die Behörde nur bei begründeten Zweifeln verlangen. Was genau in die Mappe gehört, zeigt unsere Checkliste der Unterlagen.
Die Behörde muss dir den Eingang innerhalb eines Monats bestätigen und dir sagen, was noch fehlt. Diese Eingangsbestätigung ist wichtig. In Hessen brauchst du sie zum Beispiel, um dich zur Fachsprachprüfung anzumelden.
Schritt 4. Die Fachsprachprüfung
Die Fachsprachprüfung prüft dein medizinisches Deutsch auf dem Niveau C1. In den meisten Ländern nimmt sie die Landesärztekammer ab. Sie besteht aus einem Gespräch mit einem Patienten, einer schriftlichen Dokumentation und einem Gespräch mit einem Kollegen. Wie du dich vorbereitest, steht im Artikel Die Fachsprachprüfung.
Schritt 5. Kenntnisprüfung oder Prüfung nach Aktenlage
Mit einem Abschluss aus der Europäischen Union, dem Europäischen Wirtschaftsraum oder der Schweiz wird deine Ausbildung meist automatisch anerkannt. Mit einem Abschluss aus einem Drittstaat ist seit 1. November 2026 die Kenntnisprüfung der Regelfall. Die Prüfung deiner Unterlagen nach Aktenlage gibt es nur noch auf Antrag. Wann sich dieser Antrag lohnt, erklärt der Artikel Kenntnisprüfung oder Prüfung nach Aktenlage.
Schritt 6. Die Approbation
Sind alle Voraussetzungen erfüllt, entscheidet die Behörde. Die Approbationsordnung gibt ihr dafür drei Monate ab vollständigen Unterlagen, in einigen Fällen einen Monat mehr. Im beschleunigten Fachkräfteverfahren nach § 81a des Aufenthaltsgesetzes soll die Entscheidung innerhalb von zwei Monaten fallen.
Schritt 7. Der erste Dienst
Mit der Urkunde beginnt der Teil, auf den dich keine Behörde vorbereitet, mit Übergabe, Visite und Nachtdienst. Lies dazu Die erste Woche und Dein erster Nachtdienst.
Der Weg auf einen Blick
| Schritt | Wo | Was du brauchst | Frist |
|---|---|---|---|
| Antrag | Behörde deines Bundeslandes | Unterlagen als Kopie oder elektronisch | Eingangsbestätigung innerhalb eines Monats |
| Fachsprachprüfung | meist Landesärztekammer | Eingangsbestätigung und Ausweis | je nach Kammer |
| Kenntnisprüfung | Prüfungskommission des Landes | Zulassung durch die Behörde | Termin innerhalb von sechs Monaten |
| Approbation | Behörde deines Bundeslandes | alle Nachweise | drei Monate ab vollständigen Unterlagen |
Die Berufserlaubnis als Brücke
Bis die Approbation erteilt ist, kann dir die Behörde auf Antrag eine Berufserlaubnis geben. Damit arbeitest du ärztlich, meist befristet und unter Aufsicht. Was sie erlaubt und was nicht, steht im Artikel Die Berufserlaubnis.
Leg dir vom ersten Tag an einen digitalen Ordner an. Jede Unterlage als PDF, sauber benannt und mit Datum. Wer eine Rückfrage der Behörde am selben Tag beantwortet, spart Wochen.
Dieser Artikel ist eine allgemeine Information und keine Rechtsberatung. Für deinen Einzelfall gilt die Auskunft deiner zuständigen Behörde.
Häufige Fragen
Kann ich den Antrag aus dem Ausland stellen?
In vielen Ländern ja. Die Bezirksregierung Münster etwa nimmt Anträge für Nordrhein-Westfalen auch aus dem Ausland an. Zur Fachsprachprüfung und zur Kenntnisprüfung musst du dann persönlich anreisen.
Brauche ich vor dem Antrag eine Stelle?
Für die Approbation nicht. Für eine Berufserlaubnis verlangen manche Länder eine Stellenzusage, in Franken zum Beispiel spätestens nach der bestandenen Fachsprachprüfung.
Was passiert, wenn ich später in ein anderes Bundesland ziehe?
Die Approbation gilt in ganz Deutschland. Läuft dein Antrag noch, musst du ihn in der Regel zurücknehmen und im neuen Land neu stellen. Frag beide Behörden, bevor du umziehst.
Quellen
- Bundesärzteordnung
- Bundesrat, Drucksache 504/26: Verordnung zur Beschleunigung der Anerkennungsverfahren
- Bundesrat, Beschluss vom 16. Oktober 2026 zur Verordnung
- Bezirksregierung Münster: Merkblatt bei Abschluss aus einem Drittstaat
- Hessisches Landesamt für Gesundheit und Pflege: Kurzinformation zum Antrag mit Abschluss aus einem Drittstaat
- Regierung von Unterfranken: Häufige Fragen zur Berufserlaubnis, Stand 6. November 2024
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